Als Kniegelenksarthrose (= Gonarthrose) bezeichnet man den Verschleiß und Abbau der knorpeligen Gelenkflächen des Knies. Dieser kann zu einer Schädigung der Knochen, Gelenkinnenhautentzündung (Synovialitis), Versteifungen und Schmerzen in Ruhe führen. Mit anderen Worten: große Schmerzen für den Patienten mit Funktionseinschränkungen des Kniegelenks.

Es gibt zahlreiche Ursachen:

• dauerhafte Überlastung
• Fehlbelastung
• Unfallfolgen
• Übergewicht
• Gelenkfehlstellungen

Eine Therapie hat das Ziel, die Schmerzen so gering wie möglich halten. Entzündungsschübe und Komplikationen sollten verhindert werden und damit die Lebensqualität des Patienten gesteigert werden. Und all das möglichst ohne Nebenwirkungen.

Studie zur Arthrose im Knie

Bei einer aktuellen chinesische Studie verglichen Ärzte die Mesotherapie mit der üblichen Gabe von Schmerzmittel (NSAR), die schmerzlindernd und entzündungshemmende Wirkung haben. Sie wollten herausfinden, ob die Mesotherapie einen therapeutischen Effekt hat und gegebenenfalls weitere Vorteile bietet, um sie vermehrt einzusetzen.

Ablauf der Studie

Die Studie wurde an 50 Patienten durchgeführt. Bewertet wurde nach dem WOMAC Score, der 5 Kriterien für Schmerz, 2 Kriterien für Steifheit und 17 für funktionelle Einschränkungen beinhaltet. Zusätzlich wurden die Nebenwirkungssymptome bewertet und Laboruntersuchungen durchgeführt.

Die eine Hälfte (Gruppe A) bekam:

• ganz klassisch Schmerztabletten (orale NSAR) und
• Tabletten um Komplikationen im Magen-Darm-Trakt zu vermeiden (z.B. Blutungen, Sodbrennen, Übelkeit, Magenschleimhautentzündung usw.)

Die Arthrose im Knie in Gruppe B wurde

• mit Mesotherapie behandelt.
• Nicht erlaubt waren NSAR oder Kortikosteroide

Nachdem die Behandlungen abgeschlossen waren, wurden die Patienten 6 Monate weiter beobachtet.

Ergebnisse der Studie

Gruppe A und B

• Starke Verbesserung im Bereich „Schmerzen“ und „Versteifung“ nach WOMAC Index
• Starke Besserung der klinischen Befunde und der biochemischen Marker
• Gesenkte Blutviskosität

Gruppe B (Mesotherapie)

• Signifikant geringere Nebenwirkungen im Magen-Darm-Bereich
• Signifikant weniger Nachbehandlungen bei wiederkehrenden Schmerzen (15 % (B), 58 % (A))
• Signifikante Verbesserung der funktionellen Einschränkungen nach WOMAC Index

Die Gruppe, die mit Mesotherapie behandelt wurde (B) konnte bessere Ergebnisse aufweisen.

Schlussfolgerung:

Die Ergebnisse legen nahe, dass Mesotherapie eine effektive und sichere Behandlungsmethode für Patienten mit Kniegelenksarthrose (Gonarthrose) ist. In beiden Gruppen wurde eine deutliche Verbesserung der Beschwerden erreicht werden. Mit Mesotherapie konnten Nebenwirkungen vermieden und Folgebehandlungen durch wiederkehrende Beschwerden reduziert werden.
Die Anwendung der Mesotherapie in der breiten klinischen Versorgung sollte als alternative Therapie v.a. für Patienten mit NSAR Unverträglichkeiten und bei Risikopatienten berücksichtigt werden.

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Bei jedem Schritt zwickt es im Knie. Die Hüfte meldet sich auch immer öfter mit Schmerzen. Die Hände wollen auch nicht mehr so richtig. Dies alles sind Symptome einer Volkskrankheit: Arthrose, besser bekannt als Gelenkverschleiß. Arthrose ist die Gelenkkrankheit, die am häufigsten auftritt. In Deutschland sind laut der Deutschen Arthrose-Hilfe rund fünf Millionen Menschen davon betroffen. Mit dem Begriff Arthrose wird der Zustand eines Gelenks beschrieben, nachdem dessen Knorpelschicht zerstört wurde. Er beschreibt auch die Knochenveränderungen, die damit einhergehen. Für den Patienten hat diese Erkrankung weitreichende Konsequenzen, denn er wird in seiner Bewegung stark eingeschränkt. Bei dieser Erkrankung entzünden sich die Gelenke, daraufhin schwellen sie auch an. Selbstverständlich schmerzen die Gelenke dann sehr. Hände, Knie und Hüften sind besonders häufig von dieser Erkrankung betroffen. Das bedeutet aber nicht, dass es nicht auch jedes andere Gelenk des menschlichen Körpers treffen kann.

Arthrose behandeln mit Eigenbluttherapie

Trifft die Diagnose Arthrose übergewichtige Patienten, raten Ärzte zunächst dringend dazu, Gewicht zu reduzieren. Hilfreich können neben Medikamenten auch leichte Bewegung wie Radfahren und die Physiotherapie sein. Auch eine Operation kann in Frage kommen. Viele der verordneten Methoden sind bereits seit vielen Jahren bekannt, und werden für die Behandlung von Arthrose eingesetzt. Es gibt aber auch eine recht neue Methode, die allerdings nicht ganz unumstritten ist: Die Eigenbluttherapie. Gerade Sportärzte und Orthopäden sehen ein großes Potential in dieser Behandlung. Diese Methode wird auch als ACP bezeichnet, die Abkürzung steht für „autologes conditioniertes Plasma“. ACP (PRP / Plasmatherapie) ist eine Form der Eigenbluttherapie.

Die Behandlung – so läuft sie ab

Für die Eigenbluttherapie ist es notwendig, dass dem Patienten zunächst einmal etwas Blut abgenommen wird. Diese Blutabnahme erfolgt aus der Armvene. Direkt nach der Blutabnahme erfolgt die Aufbereitung des Bluts in der Zentrifuge. Dadurch sollen die Blutplättchen, auch bekannt als Thrombozyten, aktiviert werden. Diese setzen, sobald sie in Kontakt mit Haut-, Gefäß- oder Bindegewebszellen treten, unterschiedliche Wachstumsfaktoren frei. Nach der Aufbereitung in der Zentrifuge bleiben im Röhrchen wird diese konzentrierte Menge zur Behandlung verwendet. Die Injektionen erfolgt immer direkt an der betroffene Stelle, beispielsweise das Knie oder die Hüfte. Im Gelenk sollen die Wachstumsfaktoren der Thrombozyten eine entzündungshemmende Wirkung entfalten. Gleichzeitig sollen die Stabilisation und die Regeneration der Knorpelstrukturen, die noch vorhanden sind, gefördert werden. Viel Zeit muss der Patient für diese Behandlung nicht mitbringen, die komplette Behandlung ist nach ca. 30 Minuten vorbei. Allerdings ist es nicht mit einer Behandlung getan. Den meisten Patienten wird geraten, diese Behandlung fünf Mal durchführen zu lassen. Der Abstand zwischen den Behandlungen sollte eine Woche betragen. Auch weitere Auffrisch-Termine sind später sinnvoll. Da bei dieser Behandlung ein Bestandteil des Blutes gespritzt wird, sind Nebenwirkungen als unwahrscheinlich einzustufen.

Keine Kostenübernahme durch Krankenkassen

Wer seine Arthrose behandeln lassen möchte durch die Eigenblut Therapie, wird von seiner Krankenkasse meistens keine Unterstützung bekommen. Dies gilt zumindest dann, wenn der Patient bei einer gesetzlichen Krankenkasse versichert ist. Für diese Kassen gehört die Eigenblut Therapie in den Bereich der Alternativmedizin. Demnach ist sie kein anerkanntes Verfahren in der wissenschaftlichen Medizin, und wird nicht von den Kassen bezahlt. Private Krankenkassen stehen dieser Behandlung schon etwas positiver gegenüber, so dass einige die Kosten übernehmen.

Einsatzmöglichkeiten der Eigenbluttherapie

Die Eigenblut Therapie findet unter Sportmedizinern großen Anklang, auch Orthopäden unterstützen diese Methode. Das liegt unter anderem daran, dass sie gute Erfolge mit dieser Methode erzielen konnten. Gerade im Profisport ist es wichtig, dass Sportler schnell wieder einsatzfähig sind. Ein Grund, warum diese Therapie im Profisport schon sehr lange eingesetzt wird. Generell wird davon ausgegangen, dass die Eigenblut Therapie für die Behandlung von Arthrose in jedem Stadium der Erkrankung eingesetzt werden kann. Im Sportbereich findet die Therapie auch oft Anwendung im Bereich von Sehnen- und Muskelverletzungen.

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Die Mesotherapie kann bei Arthrose aller Art und bei Arthritis eingesetzt werden, besonders aber auch bei den sonst schwierig zu behandelnden Arthrose in den Fingergelenken.

Diese Erkrankung (Arthritis) führt zur langsamen, schmerzhaften Zerstörung des Gelenkknorpels und zu Entzündungen der Innenschicht der Gelenkkapsel. Nach außen hin sichtbar entstehen Knötchen an den Fingergelenken. Sie werden immer unbeweglicher und manchmal sogar steif.

Je nach befallenen Gelenken spricht man von:

– Heberdenarthrose (äußere Fingergelenke)
– Bouchardarthrose (innere Fingergelenke)
– Rhizarthrose (Daumensattelgelenk)

Die Ursachen der Arthrose in den Fingergelenken

Die genauen Ursachen sind nicht geklärt.

Meist sind hormonelle Störungen und Vererbung die Gründe, z.B. durch Entzündungen, Stoffwechselstörungen und Überlastung kann eine Arthrose an den Händen ausgelöst werden.

„Die Mesotherapie ist bestens zur Behandlung von Arthrose geeignet, weil sie sowohl schnell als auch dauerhaft wirkt. Sie nimmt rasch den Schmerz aus dem Gelenk und zieht auf längere Sicht die Entzündung heraus. Gerade bei einer aktivierten Arthrose gibt es eigentlich keine effektivere Heilmethode als die Mesotherapie.“ (Dr. med. Ursula Kreuzberger)

Das Ziel der Behandlung mit Mesotherapie ist …

• … die entzündlichen Schübe aufzuhalten.
• … das Lymphsystem zu aktivieren.
• … eine bessere Versorgung des betroffenen Gewebes.
• … die Gelenkfunktion möglichst wieder herstellen.
• … eine Schmerzlinderung.

Welche Wirkstoffe werden bei der Mesotherapie verwendet?

Die Basis bildet ein lokales Betäubungsmittel. Dazu kommen die passenden entzündungshemmenden und abschwellenden Medikamente, Vitamine, Spurenelemente und Durchblutungsmittel in Mini-Dosierungen zum Einsatz.

Wie läuft eine Behandlung mit der Mesotherapie ab?

Es wird nicht in das betroffene Gelenk selbst, sondern nur in die Haut und das darunter liegende Bindegewebe gespritzt. Die Wirkstoffe strömen nach und nach in die betroffenen Strukturen des Gelenks und dringen sogar bis in das Gelenkinnere ein. Sie werden ohne Umwege und Wirkungsverlust aktiv. Durch die verschiedenen Injektionstechniken kann in den meisten Fällen sowohl eine schnelle Linderung als auch eine lang anhaltende Beschwerdefreiheit erreicht werden.

Die Vorteile liegen, im wahrsten Sinne des Wortes, auf der Hand

Die Wirkstoffe gelangen unmittelbar an den Krankheitsherd, ohne Umweg über Magen und Darm. Damit entfallen unerwünschte Nebenwirkungen.
Durch die besonderen Injektionstechniken ist die Behandlung sehr schmerzarm.

Ein Tipp

Bei einer Arthrose handelt es sich, wie weiter oben schon erklärt, um eine chronische Erkrankung der Gelenke. Um die fortlaufenden Veränderungen in den Gelenken zu verlangsamen und Entzündungen und Schmerzen gar nicht erst entstehen zu lassen, empfiehlt es sich, nach der Akutbehandlung die Behandlung mit der Mesotherapie in größeren Abständen zu wiederholen.

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Literatur
Kreuzberger, Ursula: Mesotherapie. Das neue Heilverfahren bei akuten und chronischen Beschwerden. München, 2015. ISBN 978-3-426-65747-8

Foto: Trace Meek / Flickr

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Über fünf Millionen Menschen sind in Deutschland von Arthrose betroffen, der durch Knorpelschaden bedingten Knochenveränderung. Arthrose tritt vorwiegend an Händen, Hüften und Knien auf und ist sehr schmerzhaft. Sie kann sich auch als Polyarthrose an mindestens drei unterschiedlichen Gelenken manifestieren und befällt Frauen etwa acht- bis neunmal so häufig wie Männer.

Welche Ursachen hat eine Arthrose?

Es gibt zahlreiche Ursachen:

• dauerhafte Überlastung
• Fehlbelastung
• Unfallfolgen (Gelenktrauma)
• Übergewicht
• Gelenkfehlstellungen

Der Ausschlag einer Arthrose ist immer multifaktoriell, es müssen verschiedene Faktoren zusammentreffen, damit eine Arthrose entstehen kann.

Wie verläuft eine Arthrose?

Eine Arthrose verläuft laut der Deutschen Arthrosehilfe e. V. in zwei Stadien, einem Früh- und einem Spätstadium.
Das Tückische daran: das erste Stadium ist schmerzfrei und wird daher meist nicht erkannt. Im Frühstadium erleidet der Knorpelüberzug eines oder mehrerer Gelenke einen Schaden, während sich der Knochen darunter verdichtet.
Im Spätstadium ist der Knorpel bereits massiv geschädigt oder komplett abgerieben, sodass der Knochenspalt im Gelenk fast oder ganz schwindet. Dadurch kann der Kapsel-Band-Apparat das Gelenk nicht mehr fest umschließen, das Gelenk wird instabil. Gelenkergüsse dehnen zudem den Kapsel-Band-Apparat.
Das sich zwischenzeitlich gebildete Ersatzgewebe ist nicht so belastbar wie der ursprüngliche hyaline Knorpel, was zu einem schmerzhaften chronischen Entzündungsprozess im Gelenk und den ihn umgebenden Strukturen führt.

Wie wird eine Arthrose behandelt?

Arthrosen werden mit dem Ziel behandelt, die Entzündung und damit die Schmerzen zu minimieren sowie die betroffenen Gelenke beweglich zu halten und zu entlasten. Dazu werden Schmerzmittel, entzündungshemmende nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und Glukokortikoide (Cortison), knorpelaufbauendes Chondroitinsulfat und Glucosamin sowie Hyaluronsäure für mehr Gleitfähigkeit der Gelenkflächen verabreicht.
Die medikamentöse Behandlung kann natürlich mit entsprechenden Nebenwirkungen einhergehen, auch sind die Injektionen ins betroffene Gelenk mitunter sehr schmerzhaft.
Zusätzlich physikalischer Therapie, also Physio- und Ergotherapie, Massagen, Wärmebehandlungen und anderes mehr.
Helfen diese Behandlungen nicht weiter, bleibt der operative Eingriff, bei dem entweder Knorpel transplantiert, das Gelenk versteift oder durch eine Endoprothese teilweise oder ganz ersetzt wird.

Was kann die Mesotherapie?

Die Mesotherapie ist so gut wie schmerzfrei und v.a. frei von gefährlichen Nebenwirkungen. Denn auch wenn die Behandlung direkt vor Ort, also an den betroffenen Gelenken erfolgt, wird keineswegs ins entzündete Gelenk selbst gespritzt, sondern nur in die Haut darüber. Die dabei verwendeten Nadeln sind so dünn und besitzen zudem einen besonderen Schliff, dass die Pikser kaum wahrgenommen werden. Auch, weil in der verabreichten Wirkstoffmischung immer ein Lokalanästhetikum enthalten ist.

Je nach verwendeter Injektionstechnik entstehen in der Haut kleine Wirkstoffdepots, deren Inhalt nach und nach in die Umgebung ausströmt und eindringt, was für einen lang anhaltenden Effekt sorgt.

Obwohl nur in die Haut und das darunter liegende Bindegewebe gespritzt wird, gelangen die regenerierenden und schmerzlindernden Wirkstoffe auf diese Weise an den gereizten Kapsel-Band-Apparat und können sogar im Gelenkinneren nachgewiesen werden. Untersuchungen französischer Ärzte haben dies bestätigt.

„Für Frauen in den mittleren Jahren, die unter schmerzhafter Fingerarthrose leiden, gibt es wenig Alternativen.“ (Dr. med. Britta Knoll, Präsidentin der Deutschen Gesellschaft für Mesotherapie)

Durch die speziellen Injektionstechniken kann in den meisten Fällen sowohl eine schnelle Linderung, als auch eine lang anhaltende Beschwerdefreiheit erreicht werden.

Die Behandlung direkt vor Ort hat den großen Vorteil, dass bereits geringste Mengen an Wirkstoffen für eine wirksame Behandlung ausreichen und der restliche Körper nicht belastet wird. Das macht die Mesotherapie besonders verträglich und nebenwirkungsarm. Deshalb können z. B. magenempfindliche Arthrosepatienten problemlos mit der Mesotherapie behandelt werden. Der Magen bekommt von der Behandlung nichts mit und bleibt geschont.

Die Anwendung selbst dauert nur wenige Minuten und erfolgt anfangs ein- bis zwei Mal die Woche.
Treten vereinzelt noch akute Entzündungsschübe auf, sollten diese immer umgehend behandelt werden.
Stellt sich der Behandlungserfolg je nach Schweregrad dann ein, gilt es diesen zu erhalten, indem die Anwendung als Erhaltungstherapie zumindest einmal in drei Monaten wiederholt wird.

Damit trägt die Mesotherapie dazu bei:

• arthrosebedingte Schmerzen und Entzündungen zu lindern
• die Gelenkfunktion zu erhalten
• dabei gleichzeitig den Schmerzmittelverbrauch deutlich zu verringern

Häufig können sogar operative Eingriffe verschoben, wenn nicht sogar ganz vermieden werden.

Wünschen Sie eine individuelle Beratung? Dann rufen Sie an oder schreiben Sie uns. Wir freuen uns auf Sie!

Quelle:“Mesotherapie heute“ – Ausgabe 3

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Die Mesotherapie ist eine sanfte und sehr effektive Schmerztherapie an der Schnittstelle von klassischer Schulmedizin und alternativer Medizin. Denn sie kombiniert auf intelligente Weise Arzneimitteltherapie mit Grundlagen aus Neuraltherapie und Akupunktur. So können bei akuten, chronischen und hartnäckigen Schmerzzuständen Erfolge erreicht werden, da diese Therapieformen sich in ihrer Wirkung gegenseitig vervielfältigen.

Wir haben weitere Infos zur medizinischen Mesotherapie für Sie zusammen gestellt.

Die Mesotherapie hilft bei unterschiedlichsten Schmerzerkrankungen:

• Rückenschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Nackenschmerzen.
• Arthrosen aller Art, ob mit oder ohne Nervenschmerzen.
• Sportverletzungen und Überlastungsschäden, Sehnenentzündungen (z.B. Tennis-Elbow, Tendinits der Achillessehne). Verstauchte Knöchel, Prellungen und Zerrungen.
• Entzündliche Erkrankungen (z.B. Periarthritis der Schulter, Arthritis).
• Migräne, Spannungskopfschmerz, Neuralgien (Gesichts-, Schulter und Ischias-Neuralgien) und dem Karpaltunnelsyndrom

Das Schmerzzentrum Rhein-Main informiert über die Mesotherapie in der Schmerztherapie:

Die Naturheilpraxis MEDICAL AESTHETIC in Passau hat sich auf die Mesotherapie spezialisiert. Die Inhaberin Tatjana Amberger (Heilpraktikerin) ist zertifizierte Mesotherapeutin der Deutschen Gesellschaft für Mesotherapie (DGM).

Wenn Sie  Fragen zu dieser Behandlung haben oder einen Termin vereinbaren möchten, rufen  Sie uns an oder schreiben Sie uns. Wir beantworten Ihre Fragen gerne!

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